На заседании регионального правительства обсудили реорганизацию систему здравоохранения Магаданской области. Как уже было объявлено, планируется объединение поликлиник в Магадане и районных больниц. Губернатор Магаданской области Сергей Носов объявил, что объединение отложено на полгода, поскольку учреждения к этому еще не готовы.
«Если мы хотим получать качественное медицинское обслуживание, надо двигаться в ногу со временем в вопросах модернизации системы здравоохранения. Те же «бережливые поликлиники» у нас только значатся, положительных откликов на них нет, проблемы с очередями остались, и надо разбирается почему. Это – вопрос качества управления. Что касается анонсированных преобразований, то ко всем изменениям надо хорошо готовиться, чтобы они происходили безболезненно, без срывов и ущерба», - признал губернатор.
Реализация мероприятий по реформированию системы здравоохранения Колымы должна будет распределена по времени, и часть из них нужно отложить и качественно подготовиться.
Сергей Носов дал поручение министру здравоохранения Колымы Сергею Чеканову провести анализ, из чего состоит нагрузка на фонд ОМС, каково количество административно-управленческого персонала в лечебных учреждениях, насколько этот показатель превышает среднероссийский.
Кроме того, он поручил подготовить анализ наличия оборудования в медицинских учреждениях, их работоспособности, года выпуска и приобретения, причин простоя, предложений по использованию однотипной техники. Необходимы единые подходы к оказанию услуг в полном объеме с надлежащим качеством в рамках выделяемых ресурсов, подчеркнул глава региона.
Сергей НосовГубернатор Магаданской области
Мы должны изменить структуру в самих больницах. Финансово-экономические, юридические, коммерческие службы будут финансироваться напрямую из бюджета, когда будут находиться в структуре министерства здравоохранения. Из Фонда ОМС они содержаться не должны, он не выдерживает такой нагрузки, и скопление специалистов в одной точке снижает качество управления. Для медучреждений должна быть принята централизация этих услуг. Эти услуги могут быть выведены на аутсорсинг. Это первостепенные мероприятия, более важные, чем объединение поликлиник, - отметил Сергей Носов. - Надо утвердить новые структуры в рамках Трудового кодекса, и реализовать то, что должны. И то, как будет сделана эта работа, определит, кто в дальнейшем будет возглавлять объединенные больницы.Также он обратил внимание на отношения между областными больницами. Так, инфекционная больница отказалась делать анализы для детской областной, потому что решила перевести это на коммерческие рельсы. И цены настолько высокие, что можно заказывать на стороне, Хабаровск предлагает эти услуги дешевле. Будущее объединение устранит эту проблему.
«Реорганизация в Магадане должна быть выполнена в полном объеме, тут нет больших расстояний, все шаговой доступности, вакханалию с бюджетными средствами надо заканчивать», - сказал губернатор.
Также на заседании затронули вопрос финансовой дисциплины в городской стоматологической поликлинике. Выяснилось, что там есть часть оборудования, которое находится в разобранном виде, а деньги за его установку выплачены, и никто не привлечен к ответственности. Министр здравоохранения пояснил, что в учреждении много нарушений по списанию и учета техники, и по факту совершения должностного преступления ведется переписка с областной прокуратурой.
Возвращаясь к теме объединения больниц в округах, Сергей Носов добавил, что руководителями филиалов (бывших районных больниц) станут те главврачи, которые лучше себя покажут в подготовительный период.
«Объединение надо отложить, мы к нему не готовы. В рамках подготовки нужно провести перекрестную проверку лечебных учреждений, к примеру, Ольская больница проверяет Тенькинскую, Тенькинская – Хасынскую, включая наличие имущества, ведение документации, хозяйственной деятельности, учет и отчетность, включая вопросы цифровизации, телемедицины, авиамедицины, с четким согласованием и оформлением документов. Будут оцениваться внимание к людям, атмосфера в медучреждениях, отсутствие жалоб пациентов и очередей на прием. Сама подготовка станет конкурсным отбором по кандидатурам, - сказал он. - Как проверят, так и будут приняты кадровые решения, кто и когда возглавит медицинские организации. Все зависит от активности и добросовестности руководителей клиник. Очень трудно совмещать функции врача и управленца. Людей, которые могут управлять, нужно подбирать или учить, особенно это касается районных больниц, которые действительно находятся далеко и качество управления там оставляет желать лучшего, - пояснил он. - Ни одного человека мы не планируем сокращать, но разгрести завалы накопившихся проблем здравоохранения Магаданской области мы обязаны. Колымчане достойны иметь медицину не хуже, чем на «материке».
На это дано полгода.