Заседание походило в формате видеоконференции. Его провел председатель комитета Андрей Зыков. Всего было рассмотрено 15 вопросов.
Депутаты тщательно изучили проект закона о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов. Это касается вопроса о возможности выделения межбюджетного трансферта из бюджета региона на выполнение базовой программы ОМС, чтобы сохранить уровень текущего года, а также о продолжении работы по снижению ограничений коэффициента ценовой дифференциации регионов при оказании медицинских услуг.
Как пояснила руководитель Территориального Фонда ОМС по Магаданской области Анастасия Щербакова, федеральные субвенции на следующий год составляют предварительно 5, 9 млрд рублей с учетом уменьшения численности застрахованного населения со 146,7 тысяч до 142 тысяч человек и роста подушевого норматива. По сравнению с текущим годом, общий объем доходов уменьшится на 380, 450 млрд рублей. Вместе с тем, по данными Минздрава, добавила Анастасия Щербакова, доля зарплат медработников с начислениями составит 97% от субвенций Территориального фонда ОМС, а средства на осуществление деятельности лечебных учреждений - оставшиеся 3%. При этом норматив составляет 70% на оплату труда медиков и 30 процентов – на лечебную деятельность.
На момент формирования Территориального фонда на медицинское обслуживание иногородних граждан предусмотрено 110 млн рублей, этот объем вдвое превышает уровень текущего года, и он сохранится в 2022-2023 годах. На стимулирующие выплаты в первичном звене и приезжих специалистов на данный момент в территориальном ФОМС средств не заложено. Рост финансирования будет на онкологию и поведение исследований по COVID-19, на лечение граждан за пределами Колымы закладывается 250 млн рублей.
В 2022 году федеральная 6,17 млрд рублей (98,2%) , в 2023 - 6,5 млрд рублей (98,3%). Полная потребность Фонда составляет 7,5 млрд рублей, то есть в данный момент в системе не хватает 2,3 млрд рублей.
«Это ожидаемый рост дефицита с учетом роста зарплат по региону. В прошлом году дефицит составлял 1,7 млрд за счет того, что 300 млн было выделено в виде межбюджетного трансферта. Выходов из этой ситуации два: снять ограничения при расчете коэффициента бюджетной дифференциации региона при оказании медуслуг, исходя из тарифов и фактических расходов, - пояснила Анастасия Щербакова. - Оставшуюся сумму (около миллиарда) нужно изыскивать либо приводя структуру медоргнаизаций региона к нормативу, либо за счет поиска дополнительных доходов на уровне области или дотаций из федерального бюджета или изменения методики распределения средств регионам исходя из коэффициента дифференциации. В прошлом году поддержка поступила в размере миллиарда рублей. В этом году уже поступало 250 млн рублей на счет Территориального ФОМС, сейчас ожидается трансферт для покрытия просроченной кредиторской задолженности медорганизаций».
Андрей Зыков добавил, что депутаты проводили совместную работу с правительством региона по изменению системы расчета субвенций.
«Нам удалось добиться того, что изменилась сама методика расчета. Но это решится не завтра, и входить в 2021 год при таких условиях не совсем хорошо, не радует, что мы идем на уменьшение доходной части бюджета ФОМС, - отметил председатель комитета. - Я буду предлагать, чтобы еще раз обратиться к губернатору и рассмотреть вопрос о выделении межбюджетного трансферта для покрытия расходов, которые необходимы по программе ОМС за рамками сверхнормативных затрат. Если будут привлечены средства федерального бюджета, всегда можно внести изменения на местном уровне, но входить в год с отрицательной динамики не совсем правильно», - уверен председатель комитета.
По окончании заседания комитета по социальной политике Магаданской областной Думы Андрей Зыков прокомментировал ситуацию.
Комментарии