В Магаданской областной больнице с пуском уникального медицинского оборудования существенно повысилось качество лечебно-диагностической помощи. У пациентов появилась возможность на месте, не выезжая в ЦРС, обследовать области и системы организма, такие, как головной мозг и его сосуды,
все отделы позвоночника и спинного мозга, суставы, а также органы малого таза, более подробно, выявляя на ранней стадии различную патологию, определить которую другими методиками (КТ, УЗИ и пр.) невозможно. Все это позволяет делать магнитно-резонансный томограф. Сегодня о возможностях МРТ-исследования рассказывает врач-рентгенолог кабинета магнитно-резонансной томографии Магаданской областной больницы Владимир РУСИН.
- Расскажите, Владимир Владимирович, для каких заболеваний МРТ позволяет делать прогнозы и насколько широки возможности для точной диагностики организма?
- Методика МРТ в России относительно молода. Она не похожа ни на одну из ранее существующих. Если рентген и компьютерная томография основаны на рентген-излучении, то магнитно-резонансная томография -
это, грубо говоря, фотография молекул водорода. С помощью сформированного магнитного поля мы «раскачиваем» водород, и его колебания превращаются в картинку. Другими словами, на МРТ лучше видны те ткани, которые их содержат больше, то есть жидкость, мышцы, все виды тканей видны лучше, чем кости и сухожилия. Потому, например, патологию гипофиза, спинного мозга, органов таза, капсульно-связочного аппарата суставов можно видеть только на МРТ.
До последних лет в арсенале медиков не было столь же эффективного, вездесущего, безболезненного метода исследования человеческого тела изнутри. Суть МРТ в возможности визуализировать, показать каждый миллиметр исследуемого органа: послойно, контрастно, достоверно. На снимках таких анатомических разрезов специалист может увидеть патологию любого пациента. Так распознаются сосудистые проблемы, опухолевые процессы в начальной стадии, скрытые от глаза нейрохирурга заболевания позвоночника.
Открытая магнитно-резонансная система отвечает самым высоким клиническим требованиям и позволяет использовать ее с одинаковым успехом для исследований в области неврологии, ортопедии, ангиографии, педиатрии, онкологии и кардиологии. Система обеспечивает превосходное качество изображения и высокую диагностическую точность.
- Но есть ли опасность в такой процедуре?
- Магнитно-резонансная томография совершенно безвредна для здоровья, так как не связана с рентгеновским излучением, а использует принцип отклика ядер водорода на электромагнитные волны.
- А стоит ли делать МРТ здоровым людям?
- Поскольку методика абсолютно безвредна, то здоровым людям делать МРТ в качестве скрининга, конечно, имеет смысл. Ведь обнаружить косвенные признаки возможного заболевания лучше до того, как болезнь даст о себе знать.
- Сегодня много говорят о профилактике заболеваний и их своевременной диагностике. А чтобы убедиться, что с организмом все в порядке, некоторые решают пройти МРТ, однако участковые врачи объясняют, что дело это непростое и для направления на исследование должны быть веские основания. Неужели сначала должно что-то случиться со здоровьем - и только тогда попадешь на диагностику? Хотя гораздо логичнее было бы выявить болезнь на ее начальном этапе.
- Действительно, диагностика на аппарате МРТ - процедура, которую, как правило, проводят для уточнения диагноза. Существует группа патологий, которые можно распознать только с помощью МР-томографии, например, аденома гипофиза, повреждение суставов, патологии органов малого таза как у мужчин, так и у женщин. По клиническим проявлениям болезни специалист предполагает наличие того или иного недуга, но стопроцентную уверенность в своей правоте врач получает как раз после нашего исследования.
В областной больнице такую диагностику проходит ежемесячно до 200 человек. Требуется время не только для сканирования, но и для расшифровки полученной картины. В особо сложных случаях, когда полной ясности нет, мы консультируемся с нашими московскими коллегами - направляем снимки электронной почтой и обмениваемся мнениями.
- Но это платная процедура?
- Большая часть наших пациентов приходит с направлением от специалиста из областной консультативной поликлиники и проходит исследование бесплатно. И я согласен с тем, что каждый, желающий пройти исследование по собственной инициативе, должен иметь такую возможность. Во-первых, эта манипуляция абсолютно безвредна, а во-вторых, максимально информативна. В ряде случаев люди так и делают: не дожидаясь направления, самостоятельно проходят МРТ в центральных районах страны, где аппараты доступнее, чем у нас.
- Можно ли пройти обследование всего организма сразу? Сколько времени это займет? Будет ли это поверхностным исследованием или лучше посмотреть подробно каждый орган?
- Если мы говорим о возможности пройти такое исследование в нашей больнице, то я рекомендовал бы сканировать именно те органы, которые вызывают у вас тревогу. Или же проводить исследования последовательно, шаг за шагом. Это связано с тем, что на томографию, например, одного лишь шейного отдела уходит в среднем 40 минут. А если возникает необходимость применить контрастное вещество для усиления «картинки», то это потребует до 1,5 - 2 часов. Согласитесь, так долго лежать без движения на столе очень нелегко. А МР-томография всего организма, как говорится, от макушки до пят, займет не менее 10 - 12 часов. Безусловно, такие исследования уже проводятся. Но речь идет о так называемых высокопольных, мощнейших аппаратах, в частности 17-тесловых, у нас их нет - два из них в Токио, а третий - в Калифорнийском национальном университете.
- Ни для кого не секрет, что в районах области не хватает врачей узких специальностей, и, конечно, рассчитывать на подобную диагностику в отдаленных поселках не приходится. Как их жителям можно пройти МРТ-исследование?
- Жители отдаленных поселков к нам обращаются нередко. Алгоритм действий для всех таков: в любом случае должна быть предоставлена консультация специалиста. Как правило, из поселков колымчан направляют в районные больницы, а оттуда - в областную консультативную поликлинику, затем их направят в соседний корпус на МРТ.
Большая часть наших пациентов приходит с направлением от специалиста из областной консультативной поликлиники и проходит исследование бесплатно. Но любой желающий может сделать это на платной основе. Получить подробную консультацию и записаться на прием можно по телефону 62-25-07.