Об этом рассказала главный врач Магаданского областного противотуберкулезного диспансера Алла Чагайдак.
За пять лет заболеваемость туберкулёзом на Колыме снизилась на 53,5%, по сравнению с 2019 годом – на 25%. В системе УФСИН в прошлом году выявлено четверо - 10% от общего количества больных в регионе. По России область занимает 59 место по заболеваемости ТБ. Это ниже российской и почти вдвое меньше, чем на Дальнем Востоке.
- Среди заболевших неработающих 27 %, работающих и пенсионеров – 16%. Больше стали болеть в возрасте 25-34 лет, в 2020 году было даже два студента. Неблагополучная ситуация складывается и в отношении граждан старше 65 лет. Чаще стали болеть дети, шестеро - в прошлом году. В основном это дошколята, этот показатель втрое раза выше, чем в среднем по стране и вдвое, чем в ДФО,- пояснила Алла Чагайдак. - Среди районов по количеству заболевающих лидирует Северо-Эвенский округ - 265 на сто тысяч населения. Выше среднего показатели в Среднеканском и Сусуманском округах. Среди представителей коренных народов Севера заболеваемость в три раза выше, чем у остальных – 133 на сто тысяч в 2020 году. Заразная форма туберкулеза отмечается у 53% больных. В запущенной стадии пребывало 13 больных. Из них 12 - с заразной формой, у четырех наблюдалась устойчивость к лекарствам.
Смертность от ТБ в регионе на 18 % ниже, чем в среднем в России. Однако в 2020 году умерло шесть человек, втрое больше, чем в 2019: трое - с разрушенными легкими и устойчивостью к медикаментам. От остро текущего туберкулеза скончалось трое, из них один ребенок. Посмертная диагностика позволяет говорить о несвоевременном выявлении заболевания, добавила она.
Основной мерой профилактики остаются регулярные медосмотры и скрининговые обследования. Ими охвачено 70,8% прикрепленного населения. Ковид повлиял на всех, но количество осмотров в России снизилось на 9,2 %, а на Колыме – на 15. На Чукотке охват осмотрами составляет 85 %, в Якутии – 74%, в Хабаровске – 75,7%. Об их качестве говорит выявление фиброзных запущенных форм, когда растет доля выявленных больных. В Магадане обнаружено два таких случая в прошлом году. Это говорит о низком качестве профосмотров.
Уровень иммунодиагностики в целом достигает 95%, при низких показателях обследования в Среднеканском и Омсукчанском округах и Магадане. Из граждан категории медико-социальной группы риска в 2020 году в Ольском округе обследовано всего 25%, мало осмотров в Хасынском, Сусуманском и Омсукчанском, а также состоящих на учете психиатра и нарколога.
Увеличилось количество отказов от иммунодиагностики туберкулеза у детей: в 2020 году был 401 отказ, в 2019 – 200. Ежегодно фиксируется отказ матерей то прививки БЦЖ детям, в 2020 году было 33 таких отказа, столько же в 2019 году, привела цифры главный врач диспансера.
Эффект дают бригадные обследования. В 2020 году они осмотрели 720 человек, в 2019 – 320. После покупки флюорографа в 2018 году в Эвенские эти показатели увеличились на 93 %. В школы и детсады выходят бригады из врача и двух фельдшеров для проведения пробы Манту. Беспокоит, что в Тенькинском и Среднеканском округах нет фтизиатров. Если в первом нет больных туберкулезом, то во втором врач точно нужен.
